《方案》提出，到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，個人繳費相應(yīng)提高。進一步提高職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額和政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例，不斷縮小與實際報銷比例之間的差距。
《方案》確定，要建立重大疾病保障制度。提高重特大疾病醫(yī)療保障基金水平，利用基本醫(yī)?；鹳徺I商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作，提高重特大疾病保障能力，使重特大疾病的補償比不低于80%，減輕城鄉(xiāng)居民家庭因病發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出的沉重負擔(dān)，解決重特大疾病患者的因病致貧問題。
資助低保家庭成員、五保戶等特殊困難群體參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合。取消救助起付線，提高封頂線和救助比例。
實現(xiàn)跨省醫(yī)療費用即時結(jié)算
《方案》確定，建立異地就醫(yī)結(jié)算機制，到2015年，全面實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算，初步實現(xiàn)跨省醫(yī)療費用即時結(jié)算。完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，基本實現(xiàn)職工醫(yī)保制度內(nèi)跨區(qū)域轉(zhuǎn)移接續(xù)，建立具有基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督等復(fù)合功能的醫(yī)保信息系統(tǒng)，全面實現(xiàn)與定點醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接。將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付政策范圍。
推進公立醫(yī)院綜合改革
《方案》明確，堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，以縣級醫(yī)院為重點，試點先行，全面推開，統(tǒng)籌推進綜合改革，逐步建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。落實政府辦醫(yī)責(zé)任，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。合理確定公立醫(yī)院（含國有企業(yè)醫(yī)院）數(shù)量和布局，嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模和設(shè)備配置，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
《方案》還提出，加快形成多元化辦醫(yī)新格局。進一步落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的各項政策措施，鼓勵境外投資者以合資、合作、獨資及其他合作方式舉辦醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵具有資質(zhì)的人員依法開辦私人診所。
(責(zé)任編輯：鑫報)
