大西北網訊 昨日,記者從蘭州市人社局獲悉,為進一步加強基金監管,徹底從源頭上控制基金支出,榆中、皋蘭縣人社局聘請當地副主任醫師以上的醫學專家,組建了醫保基金支付專家審核組。從9月1日起,兩地對上報的所有就醫費用、長期門診審批材料等將全部由專家組審核并簽注意見后再上報市醫保局審批。
近年來,“兩定”機構中常有收治不符合住院體征病人住院就醫、分解住院次數、過度治療、不合規用藥等違規就醫現象發生,給基金運行帶來了很大的安全隱患,而各地醫保局對兩定機構就醫購藥費用的審核卻是難點。
為了進一步加強基金監管,徹底從源頭上控制基金支出,榆中、皋蘭縣人社局聘請當地副主任醫師以上的醫學專家,組建了醫保基金支付專家審核組。所聘專家涵蓋內科、外科、中醫科等各類醫學專科,榆中縣專家審核組有7名專家組成,皋蘭縣專家審核組有3名專家組成,基本能滿足轄區內“兩定”機構基金支付審核工作。
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