“鼻涕眼淚一把抓”“噴嚏打不停”“不知緣由的皮膚瘙癢”……進入四月,春暖花開,一些花粉過敏患者卻“飽受其苦”。專家提醒患者,及時了解過敏原,積極防治,“過敏星人”也能樂享明媚春光。
國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院呼吸內科主任醫師周曉明介紹,花粉過敏癥主要是由風媒花花粉壁上的特殊蛋白所引起的一種超敏反應,大量致敏植物的花粉飄散于空氣中可誘發變應性鼻炎、支氣管哮喘、皮炎等一系列變態反應性疾病。
“目前我國花粉過敏癥發病率為0.5%至1%,高發地區達5%,且近年來發病率持續上升。”周曉明說,我國花粉過敏癥高發于春、夏、秋,每年2至5月以樹類花粉為致敏花粉的主要來源,其中北方地區是以楊屬為代表的耐寒樹木花粉為主,中部、南部地區以松屬、柳屬、懸鈴木屬植物為主;每年7至11月則以草類花粉為主。

據介紹,全球多地研究發現,花粉過敏癥發病率在城鄉居民中存在顯著差異,尤其是城鄉兒童。
一方面,過于消毒、潔凈的環境讓兒童缺少抗原刺激,增加兒童過敏概率;另一方面,飲食結構與花粉過敏癥患者發作頻率有密切關系,由于生活水平的提高,人們日常飲食中攝入更多高蛋白、高熱量食物,容易導致體內產生抗體的能力亢進,遇到花粉等抗原時,易發生變態反應。
“一些人認為過敏是由于免疫力不足,其實不然。”周曉明介紹,過敏實質是機體對外來物質的過度抵抗,免疫系統把花粉、食物等視為異物,對其進行抵抗、清除,進而出現水腫、皮疹、哮喘等過敏癥狀,此時如果補充蛋白或濫用藥物,可能會加重過敏反應。
中國醫學科學院阜外醫院耳鼻喉科主任醫師韓佳宏介紹,花粉過敏癥屬于全身性炎癥反應,主要表現以眼、鼻、呼吸道、皮膚為主,由于存在個體差異等原因,患者的臨床表現不盡相同。
“除了不適癥狀,花粉過敏癥也有逐步發展的危害。”韓佳宏說,比如過敏性鼻炎有可能惡化為慢性鼻竇炎,引起反復遷延性感染。
花粉在空氣中傳播,很難做到絕對“隔離”。應當如何防范花粉過敏呢?
中國醫學科學院阜外醫院呼吸內科主任醫師熊長明介紹,患者應當了解自己的過敏原,日常生活中注意避免接觸或食用。花粉過敏癥患者盡量不在高發季節外出旅游;盡量不要在花粉密度高的早晨鍛煉;不要在戶外晾曬衣物和被褥等。
熊長明說,花粉過敏癥患者必須出行時,切記戴好口罩,做好口鼻物理防護,回家后及時洗手、洗臉、換衣物,必要時用鹽水沖洗鼻腔,減少花粉附著與吸入。
此外,依據既往的表現,患者可預防性口服無嗜睡作用的抗組胺類藥物。對于曾發作過哮喘的患者,應常備急救吸入藥物,必要時須到醫院診治。
熊長明介紹,對于特定過敏原患者,可以到醫院的變態反應科采用脫敏治療,即通過特異性免疫療法進行治療,其可根據不同人群、不同過敏原選擇不同療法,讓患者以后接觸過敏原時減少用藥或不再發病。
“特異性免疫治療具體方法有皮下和舌下,包括常規脫敏、快速脫敏、集群免疫。”熊長明說,變態反應科醫生會根據病情選擇適合的方法,一般療程需要2至3年。(記者彭韻佳)
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